山頭花鼓戲的音樂（唱腔）十分獨特，有“九腔十八調(diào)”之稱。曲牌雖少，但變化多端。最主要的曲牌有花鼓調(diào)、擰繩、小蓮子等，一個戲中一般只用兩個主要唱腔，分里角和外角。中華人民共和國成立后，鄒城市有關(guān)部門配合山東省戲曲研究室對山頭花鼓戲進行了發(fā)掘、整理，進一步豐富充實了花鼓戲的內(nèi)容?，F(xiàn)存劇目有《北圓》、《過江》、《大趕腳》、《王定保借當(dāng)》等70余個。